医療法人ナディアパークデンタルクリニック

「噛むと痛い」という主訴で来院。診察の結果、歯の根っこが破折（歯根破折）していたため、保存不可能と判断し抜歯。抜歯後の骨の回復を待ってインプラントを埋入し、土台（アバットメント）とジルコニアの上部構造を装着しました。術後6年が経過した現在も、3ヶ月に1度の定期的なメインテナンスを継続することで、インプラント周囲の骨と歯茎の健康状態を良好に維持しています。

右上の被せ物がある歯に違和感を訴え来院。精査の結果、広範囲な「外部吸収（歯が溶かされる現象）」により骨まで吸収されており保存不可と判断。周囲の歯を削らないインプラント治療を選択されました。CTとスキャンデータを重ね合わせた3次元シミュレーションを行い、誤差のない安全な手術のためのガイドプレートを作成。埋入後は仮歯で形態や機能を慎重に確認した上で、最終的な精密な歯を装着しました。

他院で抜歯・インプラントを勧められた破折歯に対し、別の選択肢を希望して来院。当院でも保存不可と診断されましたが、CT検査の結果、噛み合わせに関与していない親知らずの移植が可能と判明しました。抜歯した箇所に自身の親知らずを移植し、定着後にジルコニアクラウンを装着。インプラントと異なり、自身の歯の感覚（歯根膜）を維持でき、移植処置自体に保険が適用できるメリットを活かした症例です。

歯並びを治したい」という主訴に対し、周囲に気づかれにくい「舌側矯正」を実施。右上2番目の歯が矮小歯（通常より小さい歯）であったため、あえてスペースを空けて矯正を行い、終了後にラミネートベニアを装着して形を整える計画を立てました。ホワイトニングで全体の歯の色を明るくした後、その色に合わせて精密なラミネートベニアをセット。治療後5年経過しても、非常に美しく健康的な状態が維持されています。

歯並びの悪さを主訴に来院。顎が小さくスペースが不足していたため、上下4本の第一小臼歯を抜歯して矯正を開始しました。装置が目立ちにくい「ハーフリンガル（上顎が裏側、下顎が表側）」を採用。左上の2番目の歯が矮小歯であったため、矯正で適切なスペースを確保した後、ホワイトニングで全体を白くし、最終的にラミネートベニアを装着して左右のバランスと形を整えました。

クリーニング希望で来院されましたが、他院で装着したばかりのゴールドの詰め物に痛みがあったため、まず噛み合わせを調整。その後、金属を白くしたいとの要望を受け、全ての金属を除去しました。左右下顎の大きな欠損部には、ラバーダム防湿を用いて精度の高いセラミックを装着。その他の部位には保険適応内の白い材料（CR等）を併用し、機能性と審美性の両立を図りました。

10年以上前に入れた銀歯が外れたという主訴で来院。かつては強度が必要な奥歯には銀歯が多用されていましたが、歯科用プラスチック（コンポジットレジン）の品質向上により、小さな虫歯や特定の条件下であればレジンでの修復が可能となりました。本症例では、強い力が直接かかる箇所を避けられると判断し、銀歯に代わって色の馴染みが良いレジンを充填。即日で見た目と機能を回復させました。

前歯の変色と、外側に飛び出した「出っ歯」の状態を治したいと来院されました。単に被せ物をするだけでは出っ歯の改善に限界があるため、まずは矯正治療を行って歯の根っこの位置から内側に移動させました。歯並びが整った後、変色していた前歯2本には「オールセラミック冠」を被せ、隣の歯には形を左右対称に整えるための「ラミネートベニア（薄いセラミックを貼る治療）」を行い、色・形ともに美しい口元を実現しました。

「前歯のガタガタを治したい」と24歳の女性が来院。かつて他院で入れた前歯の被せ物が白すぎて周囲と馴染んでいないこともお悩みでした。装置が目立たない「リンガル矯正（歯の裏側からの矯正）」を2年5ヶ月行い、歯並びを整えました。仕上げに、左右の歯ぐきのラインが揃うよう精密に設計した「オールセラミック冠」へやりかえを実施。治療後3年経っても、色・形ともに自分の歯のように自然で美しい状態が維持されています。

「冷たいものがしみる」という主訴で来院。他院での治療後から症状が悪化したとのことでした。マイクロスコープで確認したところ、神経の一部が死んで（壊死して）いましたが、深い部分にはまだ生きた神経が残っていました。そこで、死んでいる部分だけを精密に取り除き、生きた神経を保護する薬剤で封鎖しました。術後、一時的に熱いものがしみる時期もありましたが、3ヶ月後には歯の根の周りにあった炎症の影も消え、神経をすべて抜かずに保存することに成功しました。